2. 医学
  3. 女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T：8．5℃，P：114／min，R：48／min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，

女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T：8．5℃，P：114／min，R：48／min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，

admin2014-04-16  34
问题 女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T：8．5℃，P：114／min，R：48／min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白(+)，本例应诊断为
选项 A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
答案E
解析
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