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女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP180/110mmHg,满月脸、多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.8mmol/L,血钾3.8mmol/L,尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因,除肾上腺CT检查外,最
女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP180/110mmHg,满月脸、多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.8mmol/L,血钾3.8mmol/L,尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因,除肾上腺CT检查外,最
admin
2017-03-18
59
问题
女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP180/110mmHg,满月脸、多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.8mmol/L,血钾3.8mmol/L,尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因,除肾上腺CT检查外,最需要进行的检查是
选项
A、鞍区MRI
B、肾区B超
C、胸部CT
D、肾动脉造影
E、头颅X线平片
答案
A
解析
根据临床表现及小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制,诊断为库欣病。该病的原因是垂体瘤引起,所以下一步检查应用MRI检查垂体。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/McCA777K
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