女,34岁。胸闷、气短1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为( )

admin2019-01-10  30

问题 女,34岁。胸闷、气短1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为(    )

选项 A、靴形
B、梨形
C、烧瓶样
D、向左扩大
E、普大心

答案D

解析 右心功能不全.症状主要是脏器淤血所引起的功能改变,如尿量减少、夜尿增多,系因肾脏淤血、钠与水潴留所致。肝脏淤血可致肝区胀痛或出现黄疸;胃肠道淤血可致食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻。体征为心浊音界扩大,心尖搏动呈抬举性,搏动范围弥散,心率增快。
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