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男，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血或蛛网膜下腔出血

admin2012-06-01  75
问题 男，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血或蛛网膜下腔出血
选项 A、体温高低
B、白细胞多少
C、有否意识障碍
D、是否颈强直
E、脑脊液是否血性
答案D
解析 老年男性，以颅内压增高(剧烈头痛、呕吐)、昏迷为主要表现，符合急性出血性脑血管疾病特点，需进一步鉴别属于脑出血或蛛网膜下腔出血。体温高低、白细胞多少只能提示患者是否合并感染。脑出血和蛛网膜下腔出血患者都可能发生意识障碍，以及脑脊液呈血性。但脑出血患者偏瘫症状更常见；蛛网膜下腔出血患者由于血液刺激脑膜，脑膜刺激征(颈抵抗、克氏征、布氏征)阳性，肢体可无偏瘫。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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