肝硬化患者,昨日饱餐后感上腹不适,今大便三次,先为黄色软便,后为黑便,查:脉搏128次/分,肠鸣音亢进,体温37.4℃,BUN8mmol/L,继之不省人事,昏迷,最可能的原因是

admin2020-04-15  24

问题 肝硬化患者,昨日饱餐后感上腹不适,今大便三次,先为黄色软便,后为黑便,查:脉搏128次/分,肠鸣音亢进,体温37.4℃,BUN8mmol/L,继之不省人事,昏迷,最可能的原因是

选项 A、消化道出血
B、尿毒症
C、电解质紊乱
D、感染

答案A

解析 根据该患者饱食之后感上腹部不适,并且排黑便,可能由于食物刺激诱发食管胃底曲张静脉破裂出血,肠鸣音亢进可说明肠内有液体存在,出血的可能性极大,所以A为最佳选项;BUN8mmol/L稍增高,不能判断尿毒症:该患者临床表现不能判断电解质紊乱及感染。
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