女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×109／L，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

admin2012-04-19 61

问题女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10⁹／L，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

选项 A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊髓肿瘤
D、多发性硬化
E、急性硬膜外脓肿

答案B

解析本试题知识点为急性脊髓炎的诊断和鉴别诊断。
试题中描述的年轻女性患者为一急性胸4水平横贯性脊髓病，由于缺乏根性刺激症状，临床对称性截瘫，早期尿便障碍，应想到髓内病变；单相病程，单一病灶，易除外多发性硬化；辅助检查中脑脊液压力正常，未见红细胞，白细胞稍多，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高。掌握上述特征，也能顺利除外出血性或化脓性脊髓病。多数考生(52．94％)至此已能得出正确结论：急性脊髓炎。然而26．19％的考生由于对该病例临床急性起病(2天病程)及症状和体征的对称性没有给予足够的重视，而错选了答案C：脊髓肿瘤，应该是可以避免的。

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女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×109／L，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

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女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。患者最可能诊断为

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005明确诊断需做的检查应除外哪项

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

最能反映小叶性肺炎病变特征的是

下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是

患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

下列哪一种患者需要做特殊口腔护理

下列哪项不属于神经阻滞麻醉

热水管网均应采用耐压管材及管件，一般可采用(　　)。

按照我国《建筑法》规定，建筑工程实行施工许可证制度，办理施工许可证的申请由建设单位提出，建设主管部门接到申请后的(　　)内，应对符合条件的申请者颁发施工许可证。

按房屋承重结构形式分类,可分为()。

监测客户现金收支或款项划转情况，对符合大额交易标准的，在该大额交易发生后()个工作日，向中国反洗钱监测分析中心报告。

下列古代文学作品中，属于唐传奇的是()。

一个人在小的时候，父母不仅要为他提供衣食住行，而且要十分关心他的学习和与人交往的情况；但是当一个人已经长大以后再一切依赖父母，他绝不会是个有用的人。上面这段话意味着：(　)。

据新华社2022年4月28日报道，我国将实施新的“八级工”制度，即在五级职业技能等级之下补设()，之上增设()，并建立与等级序列相匹配的岗位绩效工资制。

______(大力推荐大学的选修课),fortheyarehelpfulinyourfuturejob-hunting.

女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×109／L，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

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女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。患者最可能诊断为

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005明确诊断需做的检查应除外哪项

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

最能反映小叶性肺炎病变特征的是

下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是

患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

下列哪一种患者需要做特殊口腔护理

下列哪项不属于神经阻滞麻醉

热水管网均应采用耐压管材及管件，一般可采用( )。

按照我国《建筑法》规定，建筑工程实行施工许可证制度，办理施工许可证的申请由建设单位提出，建设主管部门接到申请后的( )内，应对符合条件的申请者颁发施工许可证。

按房屋承重结构形式分类,可分为()。

监测客户现金收支或款项划转情况，对符合大额交易标准的，在该大额交易发生后()个工作日，向中国反洗钱监测分析中心报告。

下列古代文学作品中，属于唐传奇的是()。

一个人在小的时候，父母不仅要为他提供衣食住行，而且要十分关心他的学习和与人交往的情况；但是当一个人已经长大以后再一切依赖父母，他绝不会是个有用的人。上面这段话意味着：( )。

据新华社2022年4月28日报道，我国将实施新的“八级工”制度，即在五级职业技能等级之下补设()，之上增设()，并建立与等级序列相匹配的岗位绩效工资制。

______(大力推荐大学的选修课),fortheyarehelpfulinyourfuturejob-hunting.

热水管网均应采用耐压管材及管件，一般可采用(　　)。

按照我国《建筑法》规定，建筑工程实行施工许可证制度，办理施工许可证的申请由建设单位提出，建设主管部门接到申请后的(　　)内，应对符合条件的申请者颁发施工许可证。

一个人在小的时候，父母不仅要为他提供衣食住行，而且要十分关心他的学习和与人交往的情况；但是当一个人已经长大以后再一切依赖父母，他绝不会是个有用的人。上面这段话意味着：(　)。