患者，男，34岁，入院前多次用木棍敲楼下邻居的房顶墙。他告诉医生，楼下的邻居能猜到他的思想，并且他认为邻居每次经过他家时都在拿他的这些思想污蔑或议论他，而这些污蔑或议论的话语常在他耳边不断地重复，使他惶惶不可终日。只有一个解决办法，就是让邻居搬走。如果

admin2022-09-15 70

问题患者，男，34岁，入院前多次用木棍敲楼下邻居的房顶墙。他告诉医生，楼下的邻居能猜到他的思想，并且他认为邻居每次经过他家时都在拿他的这些思想污蔑或议论他，而这些污蔑或议论的话语常在他耳边不断地重复，使他惶惶不可终日。只有一个解决办法，就是让邻居搬走。
如果上述症状已持续存在3个月，最可能的诊断是

选项 A、精神分裂症
B、被害妄想性障碍
C、分裂样精神病
D、妄想阵发
E、强迫症

答案A

解析精神分裂症是一组病因不明的精神疾病，具有情感、认知、思维和行为等多方面的障碍。本病的主要特征是精神活动与现实不符，与周围环境不协调。多见于青壮年，患者无智力和意识障碍。妄想是精神分裂症最常见的症状之一，主要以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。

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