患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数1．5×106／L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L。该患儿可能的诊断是

admin2015-06-26 32

问题患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数1．5×10⁶／L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L。该患儿可能的诊断是

选项 A、败血症，感染性休克
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、中毒型细菌性痢疾
E、化脓性脑膜炎

答案D

解析患者为急性起病，有腹泻、低血压休克及中毒性脑病表现，故诊断为中毒性细菌性痢疾。

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第三单元

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