女性，24岁，脐周隐痛伴腹泻1周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半月发热、盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征。为确诊应首选哪项检查

admin2020-04-15 64

问题女性，24岁，脐周隐痛伴腹泻1周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半月发热、盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征。为确诊应首选哪项检查

选项 A、腹部平片
B、结肠镜检查
C、大便常规检查
D、结核菌素试验

答案B

解析该患者脐周痛，大便呈糊状，无脓血，出现结核全身症状，由于钡餐检查回肓部有激惹，可表明该患者可能患有肠结核，而结肠镜检查发现肉芽肿、干酪样坏死或抗酸杆菌时，可确诊。大便常规可见少量脓细胞与红细胞和结核菌素试验阳性有助于本病的诊断，但确诊还需要结肠镜活检。

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