26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。 本例恰当的处置应是

admin2018-03-31  26

问题     26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。
本例恰当的处置应是

选项 A、立即行刮宫术
B、输液、输血,观察病情进展
C、立即行剖腹探查术
D、输液、输血,同时行剖腹探查术
E、待纠正休克后行剖腹探查术

答案D

解析 根据上题的分析,该患者考虑异位妊娠破裂,失血较多,出现休克,应在抢救休克的同时进行急症手术。故选D。
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