女性患者,48岁,走路不稳伴记忆力下降10年。MRI检查如下,可诊断为

admin2018-10-21  31

问题 女性患者,48岁,走路不稳伴记忆力下降10年。MRI检查如下,可诊断为

选项 A、脑疝
B、蛛网膜下腔出血
C、交通性脑积水
D、梗阻性脑积水
E、脑脓肿

答案C

解析 交通性脑积水MRI表现:脑室系统普遍扩大,脑沟变浅或消失,第三脑室双侧脑室体部和第四脑室扩张,T1WI呈明显低信号,T2WI呈明亮高信号,信号均匀一致,脑室旁脑白质可见轻度间质水肿,增强后未见明显异常强化影。需与梗阻性脑积水鉴别:梗阻性脑积水,阻塞近侧脑室扩大,远侧脑室正常;当阻塞段位于第四脑室出口时鉴别困难,需要结合多轴面以及增强判断第四脑室与蛛网膜下腔的通畅情况。
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