28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

admin2016-04-19  33

问题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

选项 A、积极控制心衰,同时终止妊娠
B、积极控制心衰后行剖宫产术
C、积极控制心衰,同时行引产术
D、适量应用抗生素后继续妊娠
E、纠正心功能,等待自然临产

答案B

解析 根据该孕妇表现考虑为妊娠期合并心脏病。因该孕妇孕38周,心功能Ⅲ级,应在心衰控制后剖宫产终止妊娠,故选B。
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