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  3. 28岁初产妇，孕40周，临产10小时。查体：胎心125次／分，ROA，宫口开大4cm，有水囊感，S－1。产科B超检查提示胎儿双顶径9．1cm。该产妇的正确处理措施为

28岁初产妇，孕40周，临产10小时。查体：胎心125次／分，ROA，宫口开大4cm，有水囊感，S－1。产科B超检查提示胎儿双顶径9．1cm。该产妇的正确处理措施为

admin2022-11-03  66
问题 28岁初产妇，孕40周，临产10小时。查体：胎心125次／分，ROA，宫口开大4cm，有水囊感，S－1。产科B超检查提示胎儿双顶径9．1cm。该产妇的正确处理措施为
选项 A、静脉滴注缩宫素
B、左侧卧位，输液
C、肥皂水灌肠
D、人工破膜
E、立即行剖宫产术
答案D
解析 初产妇宫口开大4cm，说明处于第一产程活跃期。产妇临产10小时，说明无潜伏期和活跃期延长。胎位枕右前(ROA)，为正常胎方位。足月儿正常双顶径9．3cm，胎心率正常值为110～160次／分，说明胎儿大小正常且无宫内窘迫。S－1提示胎头最低点位于坐骨棘平面以上1cm，“有水囊感”说明胎膜未破。由于宫口开大＞3cm，胎心正常，无头盆不称，为加速产程进展，可行人工破膜。
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