患儿,1岁。突然发热,T 37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部粘膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是( )

admin2017-10-10  45

问题 患儿,1岁。突然发热,T 37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部粘膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是(    )

选项 A、水痘
B、风疹
C、幼儿急疹
D、手足口病
E、猩红热

答案D

解析 手足口病。水痘皮疹呈向心性分布,常丘疹、疱疹、结痂并存,疱疹质地较软,疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹,出疹有一定顺序,24小时布满全身,伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹,有草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热3~4天出疹,热退疹出。本患儿符合手足口病表现。
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