患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有可能的诊断是

admin2012-08-10  27

问题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有可能的诊断是

选项 A、溃疡恶变
B、溃疡穿孔
C、瘢痕性幽门梗阻
D、溃疡出血
E、高位肠梗阻

答案C

解析 选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显;选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁,且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻,引起呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁,题干的症状和体征与此相符,故答案选C。
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