女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：：BP190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。如果该患者经治疗后心

admin2019-01-31 77

问题女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：：BP190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。
如果该患者经治疗后心肺功能良好，血压控制在130／80mmHg，空腹血糖控制在7～8mmol／L，最佳治疗方案是( )

选项 A、人工髋关节置换术
B、下肢中立位皮牵引
C、切开复位髓内钉固定
D、切开复位钢板固定
E、切开复位克氏针固定

答案A

解析

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男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病

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腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

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()是最理想的冒口形状。

早期食管癌的X线表现是

下列治法中，根据五行相克规律确定的是()。

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关于胸腔积液的抽液治疗，不正确的是

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