患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线:大片密度增高影;血清冷凝集试验:呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是( )。

admin2016-11-05  37

问题 患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线:大片密度增高影;血清冷凝集试验:呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是(    )。

选项 A、革兰阴性杆菌
B、肺炎支原体
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、呼吸道合胞病毒

答案B

解析 肺炎支原体肺炎多数为亚急性起病,发热无定型,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。可出现多系统多器官的损害,全身症状比胸部体征明显。X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影。血沉增快,冷凝集试验阳性。根据该患儿临床表现和实验检查,可判断该患儿患有肺炎支原体肺炎。
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