患者,男,60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。 若为多发性骨髓瘤,MRISET1WI上最典型的征象是

admin2016-09-19  30

问题 患者,男,60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。
若为多发性骨髓瘤,MRISET1WI上最典型的征象是

选项 A、“椒盐”征
B、弥漫性高信号
C、椎体压缩骨折
D、合并椎旁脓肿
E、只限于椎弓根受累

答案A

解析 骨髓瘤的骨破坏或骨髓浸润区在T1WI上呈边界清楚的低信号,多位于中轴骨与四肢骨近端。病变弥漫时,为多发散在低信号,分布于高信号的骨髓背景内,呈特征性的椒盐状改变,T2WI上呈高信号,ST1R序列由于脂肪信号被抑制,病灶高信号较T2WI更明显。
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