患者，男性，20岁。因“排便时灼烧样剧痛、便纸带血一周”来诊，患者自述因考试压力大而便秘，排便后有短暂缓解，随后肛门再次剧痛，持续1小时，平日伴有肛门瘙痒。根据患者的临床表现，最可能的诊断是

admin2018-04-08 62

问题患者，男性，20岁。因“排便时灼烧样剧痛、便纸带血一周”来诊，患者自述因考试压力大而便秘，排便后有短暂缓解，随后肛门再次剧痛，持续1小时，平日伴有肛门瘙痒。
根据患者的临床表现，最可能的诊断是

选项 A、Ⅳ度内痔
B、肛管癌
C、肛裂
D、血栓性外痔
E、肛旁脓肿

答案C

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。应采取的有效措施是
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