2. 医学
  3. 患者，女，25岁。脐周疼痛1天，逐渐加重，现感觉右下腹疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热，无阴道出血。血液分析显示白细胞11．8×109／L，中性白细胞0．87。 提示：患者未进行手术治疗，采用保守治疗，但腹痛症状无明显好转，某天突然感觉右下腹刀割样剧痛，腹肌高

患者，女，25岁。脐周疼痛1天，逐渐加重，现感觉右下腹疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热，无阴道出血。血液分析显示白细胞11．8×109／L，中性白细胞0．87。 提示：患者未进行手术治疗，采用保守治疗，但腹痛症状无明显好转，某天突然感觉右下腹刀割样剧痛，腹肌高

admin2019-08-26  77
问题 患者，女，25岁。脐周疼痛1天，逐渐加重，现感觉右下腹疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热，无阴道出血。血液分析显示白细胞11．8×109／L，中性白细胞0．87。
提示：患者未进行手术治疗，采用保守治疗，但腹痛症状无明显好转，某天突然感觉右下腹刀割样剧痛，腹肌高度紧张，呈板状腹，超声检查发现腹腔有少量积液。
问题6：此时的诊断包括
选项 A、肠胀气
B、肠套叠
C、阑尾穿孔
D、腹膜炎
E、阑尾周围脓肿
答案C,D
解析 阑尾炎穿孔表现为腹痛突然加剧，穿孔后大量细菌进入腹腔，引起腹膜炎及败血症，累及全腹部，此患者症状考虑阑尾炎穿孔可能性，腹肌紧张呈板状腹表示穿孔引起腹膜炎。
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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