女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

admin2012-05-10 69

问题女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

选项 A、口服双胍类降糖药
B、口服磺脲(磺酰脲)类降糖药
C、α葡萄糖苷酶抑制药
D、长效胰岛素
E、普通胰岛素

答案E

解析胰岛素治疗糖尿病的适应证：
①1型糖尿病；
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；
③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；
④因伴发病需外科治疗的围手术期；
⑤妊娠和分娩；
⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；
⑦全胰切除引起的继发性糖尿病；
⑧营养不良相关糖尿病。因行手术而首次发现糖尿病的患者，在围术期，应给予胰岛素控制血糖。
因本患者为新近诊断糖尿病的患者，长效胰岛素不利于随时根据血糖变化调整胰岛素用量。所以本患者控制血糖的最主要治疗是给予普通胰岛素。

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女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，21岁，两年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强，WBC11×109/L，嗜酸性粒细胞7%。该患者血气分析最可能出现下列哪项变化

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌最先考虑的诊断是

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝首先考虑的诊断是

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除，至少应停药多长时间

男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L。尿蛋白＋，尿红细胞＋/HP，尿比重1.026，血白蛋白278/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。最可能的诊断是

_______允许用户在一台联网的计算机上登录到一个远程分时系统中，然后像使用个人计算机一样使用远程系统。()

心源性脑栓塞3h内最宜选用的药物治疗是

甲养有一匹骏马。某日，甲牵马经过集市，不料马匹受惊四处奔走，将某乙店中许多商品撞坏。当马奔向行人某丁时，某丁的孩子某丙赶紧拿起弹弓射瞎了马匹的眼睛。对此，下列说法正确的有：()

某企业按销售量对批发商进行排名，前十位批发商的销售量占销售总量的85％。该企业决定以这十家批发商为对象进行市场调查。该企业采用的调查方法是()。

根据相关规范，门窗工程中不需要进行性能复验的项目是（　　　）。

所有者权益金额取决于资产、负债和利润的计算。()

[2009年1月]直角三角形ABC的斜边AB=13cm，直角边AC=5cm，把AC对折到AB上去与斜边相重合，点C与点E正重合，折痕为AD，则图中阴影部分的面积为()。

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