女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T3 9．1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，右下腹最明显。血常规：WBC 19．1×109／L，N0．91。

admin2019-01-10 57

问题女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T3 9．1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，右下腹最明显。血常规：WBC 19．1×10⁹／L，N0．91。考虑病情变化的主要解剖学基础是( )

选项 A、阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死
B、阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻
C、阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
D、阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞
E、阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死

答案A

解析阑尾动脉系回肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MvkA777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选

女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40个／HP。WBC20～30个／HP，管型3～5个／LP。其管型最可能是

男，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是()

少尿的定义是指尿量少于()

小儿秋冬季腹泻最常见的病原是

老年急腹症患者的临床特点不包括

路基干湿类型分为(　　)类。

下列各项中，经批准计入营业外支出的是（　　）。

中央银行降低再贴现率的货币政策作用有限，其原因有(　　)。

购房的目标包括()三大要素。

新课程改革的具体目标有哪几项?

我国首颗软件定义卫星“()”目前研制进展顺利，预计今年下半年将在酒泉卫星发射中心搭载发射升空。

爆炸力相当强大，方圆二十英里的树木均被炸毁。(so…that)

Thepurposeofaletterofapplicationistohelpyouto"sell"yourself.Itshouldstateclearlythejobyouwant,andshouldt