患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，伴畏寒发热。查体：胸膝位肛门11点钟处局部肿胀约2cm×2cm，最可能的诊断是

admin2018-04-09 52

问题患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，伴畏寒发热。查体：胸膝位肛门11点钟处局部肿胀约2cm×2cm，最可能的诊断是

选项 A、肛门周围脓肿
B、直肠壁内脓肿
C、直肠后间隙脓肿
D、高位肌间脓肿
E、坐骨直肠间隙脓肿

答案E

解析坐骨直肠间隙脓肿比较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而形成。

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普通外科学（317）

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