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男45岁,头痛5年,夜尿增多2年。查体:BP140/110mmHg。电解质:K+3.15mmol/L,Na+145mmol/L,Cl-101mmol/L。24h尿钾80.80mmol/L。血醛固酮浓度(ALD)24.2ng/dl(参考值5.9~17.4ng
男45岁,头痛5年,夜尿增多2年。查体:BP140/110mmHg。电解质:K+3.15mmol/L,Na+145mmol/L,Cl-101mmol/L。24h尿钾80.80mmol/L。血醛固酮浓度(ALD)24.2ng/dl(参考值5.9~17.4ng
admin
2014-05-13
40
问题
男45岁,头痛5年,夜尿增多2年。查体:BP140/110mmHg。电解质:K
+
3.15mmol/L,Na+145mmol/L,Cl
-
101mmol/L。24h尿钾80.80mmol/L。血醛固酮浓度(ALD)24.2ng/dl(参考值5.9~17.4ng/dl),肾活性(PRA)0.05ng/(ml.hr)[参考值0.05~0.79ng/(ml.hr)]。肾上腺CT示:左肾上腺增生,右肾上腺腺瘤。诊断怀疑原发性醛固酮增多症。
如果经过上述检查确定醛固酮为左侧肾上腺分泌过多醛固酮,首选的治疗方法是
选项
A、口服螺内酯
B、口服氨苯蝶啶
C、口服阿咪洛利
D、手术治疗
E、口服氢化可的松
答案
D
解析
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内分泌内科
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