男，24岁，因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术，术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。手术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，为除外腹腔内出血，最简便的方法

admin2016-12-03 49

问题男，24岁，因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术，术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。
手术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，为除外腹腔内出血，最简便的方法是

选项 A、血常规
B、腹腔穿刺
C、腹部B超
D、立位腹平片

答案B

解析手术后患者生命体征不稳定，多与血容量不足有关，一方面是否感染中毒严重导致感染性休克；另一方面要考虑有否手术后出血并发症，即有否腹腔内出血。腹腔穿刺、腹部B超、腹部CT均可诊断腹腔内有无出血，但最简便的是腹腔穿刺。

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