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患者,男性,18岁。近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。患者最可能的诊断是
患者,男性,18岁。近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。患者最可能的诊断是
admin
2021-08-16
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问题
患者,男性,18岁。近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。患者最可能的诊断是
选项
A、人格障碍
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、恐怖症
E、创伤后应激障碍
答案
B
解析
精神分裂症主要症状:
①思维联想障碍,思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性。其特点是患者在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性、最典型的表现为破裂性思维。
②情感障碍,情感迟钝淡漠,情感反应与思维内容及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征。此外,可见到情感反应在本质上的倒错,患者流着眼泪唱愉快的歌曲,笑着叙述自己的痛苦和不幸(情感倒错),或对某一事物产生对立的矛盾情感。
③意志行为障碍,在情感淡漠的同时,患者的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动低下。
患者可对一事物产生对立的意向(矛盾意向)。患者顽固拒绝一切,或相反,有时患者机械地执行外界任何要求(被动服从),任人摆布自己的姿势。有时可出现一些突然的、无目的性的冲动动作。行为动作不受自己意愿的支配,是具有特征性的症状。患者主要表现为情感障碍和意识行为障碍,属于精神分裂症特征性的表现。
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章节复习
临床执业助理医师
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