女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g/L，白细胞3．4×109／L，血小板25×109／L，血浆纤维蛋白原1．5 g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0．85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青

admin2016-01-27 51

问题女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g/L，白细胞3．4×10⁹／L，血小板25×10⁹／L，血浆纤维蛋白原1．5 g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0．85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。
如果治疗过程中患者出现发热，白细胞升高至12．5×10⁹／L，查体：双肺可闻及湿性啰音，此时首选治疗方案为

选项 A、小剂量阿糖胞苷
B、抗生素治疗
C、停用维A酸
D、糖皮质激素治疗
E、柔红霉素+地塞米松

答案E

解析

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