男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角

admin2012-01-16 29

问题男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。
有关静止性震颤下列叙述正确的是

选项 A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
B、可出现在四肢、下颁、唇、颈部和手指
C、多在静止时出现，睡眠时不消失
D、常伴有肌肉的齿轮样强直
E、手指的震颤如搓丸样

答案ABDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。明确诊断需做的检查应除外

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为

女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选抗贫血制剂为

男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g／L，网织红细胞2％，血细胞比容22％，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0．28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为

患者女。育龄期，1年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g／L，WBC4．0×1012／L，血清铁5．76μmol／L，转铁蛋白饱和度8％，HGBA22．0％。最可能的诊断是

引起输尿管扩张的最常见原因是

建设项目后评价的内容包括()。

风景名胜区依法设立()，全面负责风景名胜区的保护、利用、规划和建设。

下列选项中，(　　)不是设置会计科目应遵循的原则。

《出境货物报检单》启运地一栏，应填写(　)。

在下列各项中，全被列为《世界遗产名录》并仅属文化遗产的是()。

______，潦倒新停浊酒杯。(杜甫《登高》)

如图，自行车每节链的长度为2．5cm，重叠部分的圆的直径为0．8cm，如果某种型号自行车的链条(没有安装前)由60节链条组成，那么链条的总长度是()。

在操作系统的进程管理中，若系统中有10个进程使用互斥资源R，每次只允许3个进程进入互斥段(临界区)，则信号量S的变化范围是______。