患儿，男性，10岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次。查体：体温37．3℃，血压165／115mmHg，血BUN7．8mmol／L。尿常规示尿蛋白(++)，红细胞＞100个／HP，白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断为(

admin2021-10-11 61

问题患儿，男性，10岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次。查体：体温37．3℃，血压165／115mmHg，血BUN7．8mmol／L。尿常规示尿蛋白(++)，红细胞＞100个／HP，白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断为( )

选项 A、急性肾炎，高血压脑病
B、慢性肾炎急性发作
C、肾炎性肾病，高血压脑病
D、急进性肾炎
E、急性肾炎，颅内出血

答案A

解析小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)，指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染史，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。多见于儿童和青少年，以5～14岁多见，2岁以下小儿罕见。血压165／115mmHg考虑高血压脑病。

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第二单元

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