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  3. 男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～2

男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～2

admin2015-09-26  39
问题 男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整,心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2．5μg／dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8．2mm
该患者诊断是
选项 A、冠心病，不稳定心绞痛
B、冠心病，急性ST段抬高心肌梗死
C、冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死
D、慢性胆囊炎急性发作
E、急性胰腺炎
答案C
解析
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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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