男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼感，抗酸药治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

admin2011-02-21 46

问题男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼感，抗酸药治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

选项 A、输出段梗阻
B、输入段综合征
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。

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男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼感，抗酸药治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

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癌痛治疗三阶梯方法中哪项是错误的

不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是

可治疗伤寒的青霉素类药是

氯霉素在临床应用受限的主要原因是

青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应

糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的原因是糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其

女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺(－)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是

男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗方法最好选择(　　　)。

医生的临床知识和技能x患者的依从性，等于(　　　)。

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奶牛发生生产瘫痪时出现知觉丧失的主要原因是

某街道6000户约2万人口，欲抽取其中1/10人口进行乙型肝炎病毒感染状况调查，随机确定第一户开始后，每隔10户抽取1户，抽到的户全家人都进行调查，该抽样方法是

患者，男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4～C5骨折，合并脱位。应如何搬运患者

原始凭证不得涂改、刮擦、挖补。原始凭证有错误的，应该由出具单位重开或更正，更正处应当加盖出具单位印章。原始凭证金额有错误的，应当由出具单位重开，不得在原始凭证上更正。（）

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