(2003年第7题)下列关于通气/血流比值的描述,正确的是

admin2019-07-12  11

问题 (2003年第7题)下列关于通气/血流比值的描述,正确的是

选项 A、为肺通气量和心输出量的比值
B、比值增大或减小都降低肺换气效率
C、人体直立时肺尖部比值较小
D、比值增大犹如发生了动-静脉短路
E、比值减小意味着肺泡无效腔增大

答案B

解析 通气血流比值是指每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)的比值,正常成年人安静时每分钟肺泡通气量约4.2L/min,Q约为5L/min,故VA/Q为0.84。如果VA/Q增大意味着通气过度,血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。反之,VA/Q减小则意味着通气不足,血流相对过多,部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体不能得到充分更新,犹如发生了动静脉短路。所以无论VA/Q增大或者减小,都表明两者匹配不佳,气体交换率将降低,导致机体缺氧和CO2潴留,尤其是缺氧。人取直立位时,由于重力作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少,但血流量减少更为显著,所以说肺尖部的VA/Q较大,可高达3.3,而肺底部较小,可低至0.63。
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