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  3. (2003年第7题)下列关于通气／血流比值的描述，正确的是

(2003年第7题)下列关于通气／血流比值的描述，正确的是

admin2019-07-12  21
问题 (2003年第7题)下列关于通气／血流比值的描述，正确的是
选项 A、为肺通气量和心输出量的比值
B、比值增大或减小都降低肺换气效率
C、人体直立时肺尖部比值较小
D、比值增大犹如发生了动-静脉短路
E、比值减小意味着肺泡无效腔增大
答案B
解析 通气血流比值是指每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)的比值，正常成年人安静时每分钟肺泡通气量约4．2L／min，Q约为5L／min，故VA／Q为0．84。如果VA／Q增大意味着通气过度，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。反之，VA／Q减小则意味着通气不足，血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了动静脉短路。所以无论VA／Q增大或者减小，都表明两者匹配不佳，气体交换率将降低，导致机体缺氧和CO2潴留，尤其是缺氧。人取直立位时，由于重力作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少，但血流量减少更为显著，所以说肺尖部的VA／Q较大，可高达3．3，而肺底部较小，可低至0．63。
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