患者，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126/min，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下

admin2012-01-13 51

问题患者，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126/min，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下列哪种意见比较合理

选项 A、积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
B、不必应用抗生素，因为缺少细菌性感染的确切证据
C、选用新一代大环内酯类或第一、第二代头孢菌素
D、等待痰培养结果再作决策
E、作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染

答案A

解析

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