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  3. 男，7岁，右前臂肿痛20天，发病时皮温较高，体温达39℃。实验室检查：WBC：12．05×109／L，中性粒细胞79％。右尺桡骨正侧位DR片如图 男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下，最可能的诊断为

男，7岁，右前臂肿痛20天，发病时皮温较高，体温达39℃。实验室检查：WBC：12．05×109／L，中性粒细胞79％。右尺桡骨正侧位DR片如图 男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下，最可能的诊断为

admin2015-08-31  39
问题 男，7岁，右前臂肿痛20天，发病时皮温较高，体温达39℃。实验室检查：WBC：12．05×109／L，中性粒细胞79％。右尺桡骨正侧位DR片如图

男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下，最可能的诊断为
选项 A、纤维性骨皮质缺损
B、非骨化性纤维瘤
C、骨化性纤维瘤
D、骨样骨瘤
E、骨巨细胞瘤
答案B
解析 本例患者为男性，17岁，右股骨远侧干骺端见偏心性、多房状骨皮质缺损区，病变膨胀并有骨髓腔侵犯，周围有薄层硬化边，无骨膜反应。病灶大、有症状，符合非骨化性纤维瘤表现。纤维性骨皮质缺损，多见于6～15岁儿童，有家族发病倾向，病变常多发、对称，呈囊状或片状皮质缺损区，髓腔无侵犯，无膨胀性骨壳；多于2—4年内自行消失。骨样骨瘤多发生于骨皮质内，瘤巢较小，长径一般<2．0cm，瘤巢周围有明显的反应性骨质增生和骨膜反应，局部常有疼痛。骨巨细胞瘤20—40岁多见，多位于骨端，有横向膨胀的倾向，多呈分房状、膨胀性骨质破坏，相邻骨质一般无硬化。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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