男性,35岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是( )

admin2017-06-20  30

问题       男性,35岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是(    )

选项 A、B超
B、静脉尿路造影
C、逆行肾盂造影
D、CT
E、MRI

答案B

解析 据明显的膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热可考虑泌尿系结核。需作尿常规、普通细菌培养及尿沉淀物找抗酸杆菌,至少连查三次。但找到抗酸杆菌,不应作为诊断肾结核的唯一依据。尿结核杆菌培养准确可靠,阳性率可达80%~90%,对肾结核的诊断有决定性意义。静脉尿路造影可以了解分侧肾功能及病变程度与范围。对肾结核治疗方案的选择必不可少。
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