某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是

admin2010-03-02 63

问题某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是

选项 A、静点缩宫素
B、立即剖宫产
C、头皮钳牵引
D、抗凝止血
E、肌注哌替啶

答案B

解析本题主要考核羊水过多致胎盘早剥的处理。羊水过多，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，血压95/56mmHg，脉搏120次/分，胎心胎位不清，均支持胎盘早剥的诊断。宫口开大2cm，S+1，需立即剖宫产。因此本题应选择B。

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