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患者，女性，65岁。风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是
患者，女性，65岁。风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是
admin
2019-11-02
61
问题
患者，女性，65岁。风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是
选项
A、心理护理，减轻焦虑
B、严密观察生命体征变化
C、记出入量
D、促进患者肢体功能恢复
E、头部用冰袋冷敷
答案
B
解析
根据患者临床表现可考虑为脑栓塞，严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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