女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为( )

admin2019-03-07 56

问题女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。
首选的治疗方案为( )

选项 A、孕激素治疗
B、手术治疗
C、抗炎治疗
D、抗结核治疗
E、镇痛治疗

答案B

解析不孕、进行性痛经及盆地、右侧附件触及多个结节、包块，不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者，以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者，符合题意。

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第三单元

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