患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

admin2019-08-13 42

问题患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

选项 A、钡剂透视
B、胃镜
C、胸部透视
D、腹腔试验性穿刺
E、腹部立卧位片

答案E

解析消化性溃疡可发生穿孔，表现突发腹痛，腹痛往往突然变得非常剧烈，起始上腹部，可蔓延至全腹，接着出现腹膜炎的症状和体征，患者可表现为恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、心动过速，甚至有休克表现，全腹壁呈板样强直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，患者考虑急性消化道穿孔，首选腹部立位片观察有无腹腔游离气体。

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患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

基础知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，青年女性，3天前上楼梯时发现双下肢力弱，1天前出现下肢力弱加重，同时双手麻木、力弱，今晨起床觉胸憋、气短，无二便异常。经检查确诊为吉兰一巴雷综合征。该患者体格检查中不应该出现

男性，75岁。既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫。该病人首先考虑的诊断是

关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

男性。29岁。突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化均无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是

某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏。病损部位在

A．脊髓后角B．脊髓后索C．脊髓中央前连合D．脊髓丘脑束E．神经后根下肢仅有位置觉障碍，病变部位在

关于血尿的鉴别诊断中，下列说法哪项是错误的

A．氯化铵负荷试验B．尿与血二氧化碳分压比值测定C．中性磷酸盐试验D．硫酸钠试验E．碳酸氢盐重吸收试验

有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列错误的是

焊接结构的脆性断裂有什么特点?

患者，男，58岁。腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是

男性，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是()

在公司制企业中，内部控制系统的整体监控由(　　)负责实施，由各级管理层在各自的范围内提供支持。

通过计时观察，完成某工程的基本工时为6h／m，辅助工作时间为工序作业时间的8％，规范时间占工作时间的15％，则完成该工程的时间定额是()工日／m3。

金融凭证诈骗罪是指使用伪造、变造()等银行结算凭证进行诈骗活动的行为。

对于无形资产，应在会计报表中披露的有()。

HealsorepeatedChina’speacefulforeignpolicyofmaintainingindependenceandkeeping______initsownhands.

患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

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患者，青年女性，3天前上楼梯时发现双下肢力弱，1天前出现下肢力弱加重，同时双手麻木、力弱，今晨起床觉胸憋、气短，无二便异常。经检查确诊为吉兰一巴雷综合征。该患者体格检查中不应该出现

男性，75岁。既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫。该病人首先考虑的诊断是

关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

男性。29岁。突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化均无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是

某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏。病损部位在

A．脊髓后角B．脊髓后索C．脊髓中央前连合D．脊髓丘脑束E．神经后根下肢仅有位置觉障碍，病变部位在

关于血尿的鉴别诊断中，下列说法哪项是错误的

A．氯化铵负荷试验B．尿与血二氧化碳分压比值测定C．中性磷酸盐试验D．硫酸钠试验E．碳酸氢盐重吸收试验

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患者，男，58岁。腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是

男性，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是()

在公司制企业中，内部控制系统的整体监控由( )负责实施，由各级管理层在各自的范围内提供支持。

通过计时观察，完成某工程的基本工时为6h／m，辅助工作时间为工序作业时间的8％，规范时间占工作时间的15％，则完成该工程的时间定额是()工日／m3。

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对于无形资产，应在会计报表中披露的有()。

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