患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

admin2019-08-13 45

问题患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

选项 A、钡剂透视
B、胃镜
C、胸部透视
D、腹腔试验性穿刺
E、腹部立卧位片

答案E

解析消化性溃疡可发生穿孔，表现突发腹痛，腹痛往往突然变得非常剧烈，起始上腹部，可蔓延至全腹，接着出现腹膜炎的症状和体征，患者可表现为恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、心动过速，甚至有休克表现，全腹壁呈板样强直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，患者考虑急性消化道穿孔，首选腹部立位片观察有无腹腔游离气体。

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患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

基础知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，75岁。既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫。该病人首先考虑的诊断是

男性，70岁。帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因最可能是

女性，55岁。高血压病史20年，不规则服药。某日早晨突发头痛、意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压210／110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

接近震颤麻痹病因治疗的药物是

女性。28岁。双眼睑下垂，复视2年。吡啶斯的明治疗症状一度缓解，近期出现屈颈、抬头无力，四肢疲软。此病人属于重症肌无力的哪一型

女性，35岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常。其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是

急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是

急性肾衰竭合并容量负荷过重的心力衰竭最有效的治疗是

将人体分为左右对称两部分的面为

片剂常用的黏合剂是

心肌梗死常发生于()。

某施工企业采取溢价发行股票时，所取得的股票发行收入超过股票价值800万元，则该项收入应作为企业的()处理。

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设a=10，b=4，c=5，d=7，表达式a＞bAndNotc＜d+6的值为()。

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