患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60 mmHg，脉率120次／分。血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／高倍镜下，左侧腹部压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。下列处理正确的是

admin2015-04-20 59

问题患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60 mmHg，脉率120次／分。血白细胞20×10⁹／L，尿镜检红细胞20／高倍镜下，左侧腹部压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。下列处理正确的是

选项 A、大剂量抗生素治疗
B、输血、输液并观察
C、密切观察，一旦血压下降后，即行剖腹探查
D、输血的同时，考虑立即剖腹探查
E、应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

答案D

解析

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