患者,男,71岁。因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165 ml,最大尿流率7.8 ml/s,前列腺症状评分(IPSS)为3

admin2022-01-22  24

问题 患者,男,71岁。因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165 ml,最大尿流率7.8 ml/s,前列腺症状评分(IPSS)为32,PSA3.4μg/ml。
应先考虑的诊断是

选项 A、前列腺增生
B、前列腺炎
C、尿道狭窄
D、前列腺癌
E、神经源性膀胱

答案A

解析 前列腺增生临床表现有尿频、排尿困难、慢性尿潴留等,尿频是前列腺增生最早出现的症状,有时会出现急迫性尿失禁。进行性加重的排尿困难,是前列腺增生最典型的症状。
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