6岁女孩,因咳嗽、咳痰、喘息3日,发热1日入院。既往已反复喘息5年,每年发作5次~6次,夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分,脉搏150次/分,答话不能成句,端坐呼吸,轻度发绀,双肺布满哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。 该患儿最主要的护理诊断为(

admin2011-09-29  34

问题 6岁女孩,因咳嗽、咳痰、喘息3日,发热1日入院。既往已反复喘息5年,每年发作5次~6次,夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分,脉搏150次/分,答话不能成句,端坐呼吸,轻度发绀,双肺布满哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。
该患儿最主要的护理诊断为(    )

选项 A、体温过高
B、营养不足
C、有体液不足的危险
D、活动无耐力
E、低效性呼吸型态

答案E

解析
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