患者，男，81岁。胃大部切除术后1周，未进食，胃肠减压引流量＞400ml/天，2天来进行性呼吸困难，心悸，1小时前出现意识障碍，查体：浅昏迷，双肺闻及痰鸣音，呼吸音粗，脉搏116次／分，血压160/98mmHg，呼吸困难，28次／分，动脉血气分析pH7．2

admin2019-09-11 52

问题患者，男，81岁。胃大部切除术后1周，未进食，胃肠减压引流量＞400ml/天，2天来进行性呼吸困难，心悸，1小时前出现意识障碍，查体：浅昏迷，双肺闻及痰鸣音，呼吸音粗，脉搏116次／分，血压160/98mmHg，呼吸困难，28次／分，动脉血气分析pH7．26，PaO₂57mmHg，PaCO₂93mmHg，Na^﹢133mmol／L，K^﹢5mmol／L，Cl^﹣88mmol／L，HCO₃^﹣30mmol／L。
该患者的诊断为

选项 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸碱平衡紊乱

答案E

解析患者pH值降低、二氧化碳压增高考虑酸中毒，碳酸氢根浓度增高考虑碱中毒，即为混合型。

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骨外科学（318）

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男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月。下列哪项检查可确诊

男性，55岁，进食后梗噎感5个月并逐渐加重，体重进行性下降1个月。查体：T36．2℃，P83次／分，R12次／分，BP。145／88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。首先要做的检查是

关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。下列哪项错误

目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是

成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察

下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现

患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少

心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

肝脏合成的初级胆汁酸有()(2008年)

观察蝶鞍时最佳CT扫描方式选择是

根据上表数据，可以画出时间与产量关系的散点图为()。根据已知资料和骨干线的函数式，可以按以下步骤进行预测()。

“Mostepisodesofabsent-mindedness-forgettingwhereyouleftsomethingorwonderingwhyyoujustenteredaroom-arecausedby

实行物业服务专用包干制的，物业服务费的构成包括()。

“命令”的特点是()。

缅甸籍毒贩甲在湄公河“金三角”流域多次从事贩卖毒品、绑架杀人、抢劫和敲诈勒索等犯罪活动，并于2012年5月在泰国境内制造“湄公河惨案”，杀害了十余名中国船员，后在老挝被捕，则可以行使刑事管辖权的国家有()。

(75)is　the　address　of　a　variable　or　a　variable　in　which　the　address　of　another　variable　is　stored.

考生文件夹下存在一个数据库文件"samp3.mdb"，里面已经设计好表对象"tStud",同时还设计出窗体对象"fStud"和子窗体对象"fDetail"。请在此基础上按照以下要求补充"fStud"窗体的设计。（1）将窗体标题改为"学生查询"。

CriticalThinking&InnovativeWritingI.Aheateddiscussionaboutthe【T1】ofEnglishteachingand【T1】______learning.1)Abottl

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男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月。下列哪项检查可确诊

男性，55岁，进食后梗噎感5个月并逐渐加重，体重进行性下降1个月。查体：T36．2℃，P83次／分，R12次／分，BP。145／88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。首先要做的检查是

关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。下列哪项错误

目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是

成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察

下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现

患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少

心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

肝脏合成的初级胆汁酸有()(2008年)

观察蝶鞍时最佳CT扫描方式选择是

根据上表数据，可以画出时间与产量关系的散点图为()。根据已知资料和骨干线的函数式，可以按以下步骤进行预测()。

“Mostepisodesofabsent-mindedness-forgettingwhereyouleftsomethingorwonderingwhyyoujustenteredaroom-arecausedby

实行物业服务专用包干制的，物业服务费的构成包括()。

“命令”的特点是()。

缅甸籍毒贩甲在湄公河“金三角”流域多次从事贩卖毒品、绑架杀人、抢劫和敲诈勒索等犯罪活动，并于2012年5月在泰国境内制造“湄公河惨案”，杀害了十余名中国船员，后在老挝被捕，则可以行使刑事管辖权的国家有()。

(75)is the address of a variable or a variable in which the address of another variable is stored.

考生文件夹下存在一个数据库文件"samp3.mdb"，里面已经设计好表对象"tStud",同时还设计出窗体对象"fStud"和子窗体对象"fDetail"。请在此基础上按照以下要求补充"fStud"窗体的设计。（1）将窗体标题改为"学生查询"。

CriticalThinking&InnovativeWritingI.Aheateddiscussionaboutthe【T1】ofEnglishteachingand【T1】______learning.1)Abottl

(75)is　the　address　of　a　variable　or　a　variable　in　which　the　address　of　another　variable　is　stored.