胸壁及腹壁有静脉曲张,血流方向自下而上,见于 ( )

admin2015-09-16  14

问题 胸壁及腹壁有静脉曲张,血流方向自下而上,见于    (    )

选项 A、上腔静脉梗阻
B、下腔静脉梗阻
C、门静脉高压
D、胸腔淋巴管阻塞
E、哺乳期妇女

答案B

解析 正常胸、腹壁静脉回流方向是:脐水平线以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉,回流入心脏;脐水平线以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉流入下腔静脉回流入心脏。正常人,腹壁静脉一般不显露,当门静脉或上、下腔静脉回流受阻而成侧支循环时,腹壁静脉可显著扩张。门静脉阻塞引起门脉高压而形成侧支循环,曲张的静脉以脐为中心向四周伸展,血流方向正常,即脐水平以上的向上、脐水平以下的向下。上腔静脉阻塞时脐部上、下腹壁静脉血流方向均为由上而下。下腔静脉阻塞时曲张的静脉大部分分布在腹壁两侧及背后,脐部上、下的腹壁静脉血流方向均为自下而上。至于胸腔淋巴管阻塞会导致胸腔积液,一般不表现为胸、腹壁静脉曲张;哺乳期妇女乳房表面可出现浅静脉,不属于胸、腹壁静脉曲张。
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