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患者,女,40岁。动物房技术员,2周前被实验兔子咬伤手指,局部消毒后简单包扎,未做其他处理。5日前发觉进食时张口困难,昨日出现颈肌强直。检查发现无发热,且张口困难、“苦笑”表情、颈项强直。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L。试述该患者的诊断
患者,女,40岁。动物房技术员,2周前被实验兔子咬伤手指,局部消毒后简单包扎,未做其他处理。5日前发觉进食时张口困难,昨日出现颈肌强直。检查发现无发热,且张口困难、“苦笑”表情、颈项强直。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L。试述该患者的诊断
admin
2022-02-21
18
问题
患者,女,40岁。动物房技术员,2周前被实验兔子咬伤手指,局部消毒后简单包扎,未做其他处理。5日前发觉进食时张口困难,昨日出现颈肌强直。检查发现无发热,且张口困难、“苦笑”表情、颈项强直。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞6×10
9
/L。试述该患者的诊断及处理措施。
选项
答案
(1)诊断:患者有外伤史,伤口未彻底清创,未给予破伤风抗毒素。外伤2周后出现张口困难、“苦笑”表情、颈项强直。根据外伤史及临床表现可诊断为破伤风。 (2)处理措施: ①检查伤口,清洁去污并清理伤口,必要时重新进行清创; ②静脉滴注青霉素清除毒素来源,静脉滴注或肌内注射破伤风抗毒素中和游离毒素; ③肌内注射苯巴比妥、地西泮控制症状,解除痉挛; ④预防并发症。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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