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患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

admin2016-01-12  32
问题 患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是
选项 A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、减少外界的刺激
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、加床档，用约束带保护患者
答案E
解析 该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。
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