患者，男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110／70 mmHg，神志恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下 3 cm。双上肢散在出血点，Hb 90 g／L，WBC 3．22×1

admin2015-10-22 45

问题患者，男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110／70 mmHg，神志恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下 3 cm。双上肢散在出血点，Hb 90 g／L，WBC 3．22×10⁹／L，血糖7．0 mmoL／L尿糖(＋)，尿酮(－)，尿镜检(－)。
最可能的诊断为 ( )

选项 A、尿毒症
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案B

解析患者有蜘蛛痣、巩膜黄染、出血倾向，考虑肝功异常，出现精神症状，考虑肝性脑病。

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A．以健康人或病人作为受试对象B．实验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加实验，需要监护人的签字能体现人体实验科学原则的是

男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。反复上腹痛4年，饥饿加重，餐后缓解。为明确诊断应首先选择的检查是

女性，38岁，肝硬化腹水病人。1周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d。下列治疗措施最重要的是

女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白40g/L，白细胞2.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

男性，22岁，大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位男同学的行为方式

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH：7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧状态

学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片：股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

患儿，8岁，水肿，尿色红3天入院。查体：眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半个月前曾患扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取的措施是

男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，有肺气肿体征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。如何改善缺氧

破伤风的临床表现，哪项是正确的

以下哪本论著对痈、疽、疮、疖诊断较为明确

施工生产区内机动车辆临时道路的最小转弯半径不得小于()m。

水利工程施工项目招标中，有下列情形之一的需重新招标()。

下列各项中属于城市维护建设税计税依据的是()。

方女士家小最近出了一事，她无法应对，求助社会工作者冯女士，目前进入开始阶段。在此阶段，社会工作者冯女士的主要任务是()。

诚实守信作为社会主义职业道德的基本规范之一，是()。

With______audiencesandlessfinancialsupportfromgovernment,Britain’sbestorchestrasmustfindnewsourcesofincome,ifth

下列关于索引的叙述，不正确的是(　　)。

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A．以健康人或病人作为受试对象B．实验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加实验，需要监护人的签字能体现人体实验科学原则的是

男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。反复上腹痛4年，饥饿加重，餐后缓解。为明确诊断应首先选择的检查是

女性，38岁，肝硬化腹水病人。1周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d。下列治疗措施最重要的是

女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白40g/L，白细胞2.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

男性，22岁，大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位男同学的行为方式

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH：7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧状态

学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片：股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

患儿，8岁，水肿，尿色红3天入院。查体：眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半个月前曾患扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取的措施是

男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，有肺气肿体征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。如何改善缺氧

破伤风的临床表现，哪项是正确的

以下哪本论著对痈、疽、疮、疖诊断较为明确

施工生产区内机动车辆临时道路的最小转弯半径不得小于()m。

水利工程施工项目招标中，有下列情形之一的需重新招标()。

下列各项中属于城市维护建设税计税依据的是()。

方女士家小最近出了一事，她无法应对，求助社会工作者冯女士，目前进入开始阶段。在此阶段，社会工作者冯女士的主要任务是()。

诚实守信作为社会主义职业道德的基本规范之一，是()。

With______audiencesandlessfinancialsupportfromgovernment,Britain’sbestorchestrasmustfindnewsourcesofincome,ifth

下列关于索引的叙述，不正确的是( )。

下列关于索引的叙述，不正确的是(　　)。