女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑便2次,3个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离1个月已治愈。此病人最可能的诊断是

admin2019-11-21  48

问题 女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑便2次,3个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离1个月已治愈。此病人最可能的诊断是

选项 A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡出血
C、应激性溃疡出血
D、胆道出血
E、胃癌出血

答案B

解析 根据此病例表现为呕血与便血、既往有胃病史9年及类似黑便史2次,应首先考虑消化性溃疡出血;虽然也有肝炎史,但刚3个月,尚不可能立即引起门脉高压及食管胃底静脉曲张出血,故可排除此可能。
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