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医学
某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×109/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反
某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×109/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反
admin
2019-09-11
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问题
某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×10
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/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反应。
若术中冰冻报告PMN>10个/HP,最好的治疗方法应该是
选项
A、清创,取出假体,抗生素骨水泥间隙垫,Ⅱ期置换
B、彻底清创,抗生素对冲灌洗
C、清创,Ⅰ期翻修置换
D、彻底清创,术后应用抗生素6周
E、清创,关节融合
答案
A
解析
治疗方法分为两期,一期取出原来假体,彻底清创,植入抗生素骨水泥占位器,所有患者均使用术中压制的关节型抗生素骨水泥占位器。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/NPxk777K
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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