2. 医学
  3. 某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反

某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反

admin2019-09-11  69
问题 某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反应。
若术中冰冻报告PMN>10个／HP，最好的治疗方法应该是
选项 A、清创，取出假体，抗生素骨水泥间隙垫，Ⅱ期置换
B、彻底清创，抗生素对冲灌洗
C、清创，Ⅰ期翻修置换
D、彻底清创，术后应用抗生素6周
E、清创，关节融合
答案A
解析 治疗方法分为两期，一期取出原来假体，彻底清创，植入抗生素骨水泥占位器，所有患者均使用术中压制的关节型抗生素骨水泥占位器。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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