患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿的首优护理诊断是

admin2013-10-27 43

问题患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。
该患儿的首优护理诊断是

选项 A、营养失调
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、有皮肤完整性受损的危险
E、焦虑

答案B

解析此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

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护理学（368）

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接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤是错误的

病人，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。紧急处理不妥的是（　　）。

男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。对该患者最佳的处理是

男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。该患者最可能的情况是

男性，68岁，冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（　　）。

孕妇，30岁。GIPO，常规产前检查时，护士教其监测胎动，并告知正确的胎动次数为

A.胆石症B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡D.输尿管结石E.脾破裂疼痛常放射至右肩背部的是

张力性气胸最确切的诊断依据是

侯方域，号雪苑，明末清初。明末参加复社，对权奸魏忠贤及其依附者阮大铖之流进行过斗争。他能诗善文，部分作品反映了明末清初的现实生活。著有和__。

A．气胸B．肺不张C．拍击声D．声音嘶哑E．纵隔摆动气管异物

公路工程质量评定以分项工程作为基本单元，实测项目按()评价是否合格。

根据规定，下列各项中，属于无效票据的有()。

依照《村民委员会组织法》的规定，村民委员会对()。

简述对企业实现其市场营销目标构成影响的公众的组成。

某厂家生产的一种产品同时在两个市场销售，售价分别为P1和P2；销售量分别为Q1和Q2；需求函数分别为Q1＝24－0．2P1，Q2＝10－0．05P2总成本函数为C＝35＋40(Q1＋Q2)试问：厂家如何确定两个市场的产品售价，使其获得的总利润最

患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。 该患儿的首优护理诊断是

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病人，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。紧急处理不妥的是（ ）。

男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。对该患者最佳的处理是

男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。该患者最可能的情况是

男性，68岁，冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（ ）。

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侯方域，号雪苑，明末清初______。明末参加复社，对权奸魏忠贤及其依附者阮大铖之流进行过斗争。他能诗善文，部分作品反映了明末清初的现实生活。著有______和______。

A．气胸B．肺不张C．拍击声D．声音嘶哑E．纵隔摆动气管异物

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